【患者安全】安全第一:護士守護著您一生的健康

Safety First: A Nurse’s Guide to Promoting Safety Measures Throughout the Life span

安全第一:全生命周期健康促進護士指南

編譯自:By Iris Dawn Tabangcora, RN.  Nurseslabs  Aug 30, 2016  圖片來自網絡

安全是所有護士護理的根本出發點。從床旁護理至社區護理,護士都在努力防止安全事故和傷害的發生。小到一個電話咨詢,大到急救幫助,無不表明護士是病人的保護者。

即使護士全心關注,安全事件仍不可避免要發生。護士照護那些遭遇車禍、溺水、火災和藥物中毒的患者是其職責之一,而護士對環境安全意識的警覺確是至關重要的。此外,事故通常是與人的行為相關的, 因此,事故也是可以預防的。

以下是在人的整個生命期中,護士促進安全的行動指南。

1. 新生兒及嬰兒 (Newborns and Infants)

出生后的第一年是安全事故的高發期。安全事故無疑是這時期嬰兒死亡的首要因素。他們完全由大人照看,不了解事故危險很容易讓他們受到傷害。常見的事故有:燒傷、嗆咳窒息、跌倒和中毒。護士和家長一樣可以為新生兒和嬰兒提供安全的環境:

使用政府認證的汽車座椅。座椅需要安裝在后座,向前傾斜;

當行駛斜坡路面時,必須有人照看;

嬰幼兒沐浴前測水溫度和飲食前測食溫;

喂食時立著抱起小孩。不要使用奶瓶支撐器喂奶。切碎食物,不要喂食小孩花生或者爆米花;

給小孩玩耍大而柔軟的玩具,不要玩可拆卸的或邊緣有棱角的玩具;

遮蓋電源插孔,遠離電線接觸;

遠離植物、清潔用具和垃圾桶。鎖好有毒或潛在有毒物品,如藥物、油漆和汽油。

2. 學步幼兒(Toddlers)

這是充滿好奇的時期。因此他們會觸碰和舔舐任何吸引他們的東西。和嬰兒相處的護士以及小孩父母都深知他們需要隨時的陪同和保護。幼兒們感知著世界,總是被水池和忙碌的街道吸引。這也正是威脅著幼兒生命兩大潛在危險因素。以下是提高幼兒安全的方法:

使用政府認證的汽車座椅。當乘坐汽車時,座椅需要安裝在后座;

教小孩不要塞東西到嘴里,包括藥片,父母給的除外;

讓孩子遠離尖銳物品(如刀子、器具);

熱水燒開后水壺把手朝內;

將清洗液、殺蟲劑和藥品上鎖;

陪同幼兒浴盆洗澡;

當幼兒學會攀爬時,使用低矮的床;

使用安全罩遮住電源插座和插線。

3. 學齡前兒童(Preschoolers)

這一期間的孩子好動,動作有些笨拙。這是安全教育的最佳時機,比如過街、交通燈,騎自行車等。因為這一時期的孩子對安全問題還不能完全理解,需持續監督。他們的認知和動作技能迅速增長,因此需要學習相關安全措施新技能。安全措施如下:

不允許孩子嘴里含著糖果或物品奔跑

教導孩子不要放小東西在嘴里、鼻子里和耳朵里;

拆除不使用的箱體的門,如冰箱;

橫穿馬路、遵守交通指示燈,左右環顧有無車輛通過;

教導孩子在安全區域玩耍,告知他們玩火柴、靠近煤炭和火源及加熱裝置的危險;

告誡孩子避開陌生人,告知父母他們的去向;

教導孩子不要在秋千周圍行走,不要在游樂場設備推擠他人。

4.  學齡孩子(School-age Children)

這期間孩子會在行動前思考。他們對同伴的壓力敏感,但同時遵守規則。他們喜愛胡思亂想,通常會模仿成人的舉動。他們通常因戶外活動和娛樂設施受傷。可以通過下面方面提高安全:

告知在娛樂和體育活動時的安全規則,比如不要一個人游泳,不要單獨乘船,根據需要佩戴頭盔和保護墊;

對有瞄準目標的活動與體育運動要監管;

教導孩子使用爐子、園藝工具和其他工具的正確方法;

教導孩子不要玩耍煙火、火藥和武器;

教導孩子吸煙的危害,如果有吸煙立即停止;

告知孩子藥物和酒精對判斷能力和協調能力的影響。

5. 青少年(Adolescents)

在責任感、常識和抵抗同齡人的壓力方面需要對其進行評估。這個時期他們可獲取駕照。另外運動受傷。自殺和他殺也是護士和父母應面對的安全威脅因素。以下安全措施:

讓他們完成駕駛員教育課程,陪同他們在不同的天氣條件駕駛;

制定嚴格的機動車使用限制,比如不要在藥物和酒精的影響下開車;

參加運動期間鼓勵使用適當的保護罩;

指導使用動力工具的安全措施;

告知青少年藥物、酒精和無防護性行為的危害,包括如何預防和抵御性暴行為;

關注情緒和行為的改變。與他們保持開放性溝通至關重要;

為他們樹立好的榜樣。

6. 對年輕人(Young Adults)

這一組人群在車禍事故、自殺、自然輻射、淹溺和手槍方面最為危險。護士需要注意以下幾點培養安全意識:

加強機動車安全意識;

提醒維修潛在火險,例如暴露電線;

做事業決定時,討論評估工作場地帶來受傷或死亡的可能性;

避免過度太陽照射;

鼓勵尋求心理輔導。

7. 對中年人(Middle-aged Adults)

中年人受傷的概率受機體功能改變、個人和工作相關責任改變的影響。護士提供保護他們的方法:

加強機動車安全教育;

確保樓梯通道明亮,無損壞;

衛生間配備扶手和防滑墊;

定期測試煙霧報警器和火警報警裝置;

使用機械器具時遵從安全預防措施。

8. 對老年人

照護老年人其中一個主要的責任是防止受傷。由于視力受限、反應慢、骨脆性增加,他們處于事故受傷的高危期。一些簡單的活動,比如爬樓梯、駕車會讓他們很吃力。他們記憶力下降,經常恍恍惚惚。護士可以通過以下措施為老年人創造安全居家環境:

確保眼鏡正常工作;

確保光線明亮;

保持環境干凈整潔,無損壞;

根據需要標識走廊和梯階邊緣;

穿戴合腳舒適,帶后跟的鞋;

根據需要提供急救幫助

檢測步態和活動耐力,同時檢測適應力和靈敏度;

保持床位高度適宜;

在衛生間安置扶手,提供高度適宜的馬桶座;

鼓勵一年一次或更頻繁的處方藥檢查。

來源:患者安全

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