【轉載】常見病用藥【下 】

十一、降脂類

常識判斷:高血脂癥是指血漿中的膽固醇、甘油三酯含量高于正常含量,大約 70%的中

老年人患有這種病癥。它常引起動脈硬硬化,冠心病,中風等嚴重的心腦血管疾病。

用藥原則:降血脂類+保健品(先問清患者膽固醇和甘油三脂哪一項高?然后對癥用藥)

一般用藥:地奧脂必妥、普伐他汀、阿伐他汀,非諾貝特,降脂排毒膠囊,脂脈康,脈通

聯合用藥:

⑴辛伐他汀+降脂排毒膠囊+天然維生素 EC 丸

⑵非諾貝特+降脂排毒膠囊+天然維生素 EC 丸

建議顧客:少吃高脂食物,如黃油、奶酪、豬油、蛋黃、動物內臟等,少吃油炸食品和甜

食。多吃含豐富纖維的食物,如燕麥、豆類、水果和蔬菜等,少喝酒、不要吸

煙、酒精會使血脂升高。堅持適當的體育鍛煉,有助于減輕體重,降低血壓和

血脂,從而降低罹患心血管疾病的可能性。

十二、心腦血管疾病類

常識判斷:多經醫生診斷,典型癥狀有心悸,胸悶,氣短,頭暈,耳鳴,肢體麻木,心律

不齊,冠心病,心絞痛等。

用藥原則:對癥藥物+改善供血類藥物+保健品

一般用藥:步長腦心通,益心酮滴丸,冠脈寧片,益脈康片,芎香通脈丸,參七心舒膠囊,

銀杏葉丸,腦絡通膠囊,血府逐淤顆粒

聯合用藥:

⑴益心酮滴丸+丹參舒心膠囊(或者血府逐淤顆粒)+天然維生素 EC 丸

⑵血塞通分散片+益脈康片+天然維生素 EC 丸

⑶銀杏葉丸+益脈康片+天然維生素 EC 丸

⑷腦絡通膠囊+天然維生素 EC 丸

建議顧客:有病情變化時,及時到醫院復查。注意休息,調節均衡飲食,保持情緒穩定。

心絞痛患者應常備硝酸甘油、速效救心丸等藥物。

十三、祛風濕類

(一)風濕、類風濕

常識判斷:風寒濕邪侵蝕關節、肌肉、經絡引起的疼痛,酸冷、腫脹、麻木的癥狀,類風

濕患者伴有關節變形。

用藥原則:祛風濕藥+通經止痛藥+外用貼劑

一般用藥:萬通筋骨片、雙氯滅痛、風濕定,痹痛寧,獨活寄生丸,蒿白傷濕氣霧劑,野木瓜,風濕定膠囊,復方風濕寧片,舒筋活血片

聯合用藥:

⑴麝香風濕膠囊+雙氯氛酸那腸溶片+麝香追風膏

⑵風濕安泰片+久玲+少林風濕跌打膏

(3)復方風濕寧片+舒筋活血片+布洛芬緩釋片

(二)風濕性關節炎

常識判斷:關節炎多表現為慢性骨關節病變,65 歲以上的老人一半以上患有這種疾病。其

他可引發關節炎的疾病還有:骨關節炎、風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、牛

皮癬性關節炎、反應性關節炎、強直性脊柱炎等。

用藥原則:對癥藥物+消炎止痛藥+外用貼劑+補鈣劑

一般用藥:天麻膠囊、正清風痛寧,風濕關節炎片

聯合用藥:

⑴風濕關節炎片+雙氯氛酸那腸溶片+骨筋康系列膏+力維鈣

⑵痹痛寧膠囊+天津宏昊系列膏+ D3 高鈣

建議顧客:購買時仔細詢問顧客是否有胃潰瘍等潰瘍性疾病,因為長期服用抗風濕藥物易

引起出血。不能長時間接觸涼水,受風寒,不能太勞累,冬季應做好保暖。多

吃一些富含鈣質的食物,如奶制品、鮮豆漿、豆腐。

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十四、抗骨增生類

常識判斷:多發生骨關節疼痛,也伴有頸椎骨質增生,腰椎骨質增生,足跟骨質增生等。

用藥原則:抗骨增生藥+骨痛藥+舒筋活血藥+鈣劑

一般用藥:抗骨增生丸、骨質增生一貼靈,萬通筋骨貼,風濕關節炎貼,三維B片.鈣片類,骨刺平片

聯合用藥:

⑴頸痛靈膠囊+維生素 B1 片+液體鈣+頸椎牽引器(關于頸椎病的治療在以后章節詳談)

⑵抗骨增生片+久玲+舒筋活血片+D3 高鈣

建議顧客:關節疼痛時可進行局部熱敷或冷敷(可給予相應解熱鎮痛藥),洗熱水澡也有助

于松馳肌肉、減輕疼痛。超重或肥胖者應積極減肥,以免加重背部、髖部或膝

關節的負擔。注意糾正不良的姿勢。

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十五、跌打扭傷類

常識判斷:可以觀察顧客有無體表損傷,如:皮膚表面腫脹,皮膚破損,流血等非內臟損

傷的跌打損傷性外傷。

用藥原則:活血通經藥+消炎止痛藥+外用噴(擦)劑

一般用藥:紅藥片、傷科三七片,舒筋活血片,蒿白傷濕氣霧劑,云南白藥噴劑

聯合用藥:

⑴三七傷藥片+維康利+蒿白傷濕氣霧劑

⑵麝香接骨膠囊+雙氯氛酸那+蒿白傷濕氣霧劑

建議顧客:注意休息,不能干繁重的體力活。注意保暖。骨折患者少吃甜食,忌食糖皮質

激素。可采用按摩、理療、外用消炎止痛藥膏或膠布,以及固定嚴重疼痛的關

節等方法來減輕疼痛。

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十六、皮膚類用藥

(一)痤瘡(青春痘)

常識判斷:痤瘡多由螨蟲感染引起,主要與以下因素有關:皮脂分泌增加,毛囊皮脂腺導

管堵塞,導管內細菌感染引起的炎癥。

用藥原則:外用抑螨藥+抗生素+清血(除螨)藥

一般用藥:清熱暗瘡片,維生素 B6 片,人參皂,硫磺皂,復方珍珠暗瘡片.

聯合用藥:

⑴維生素 B6 片+清熱暗瘡片(皮膚病血毒丸)+人參皂

建議顧客:用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或潔面乳洗臉。少吃油膩、刺激性食物和

甜食,不要擠壓粉刺,以免繼發感染和留下疤痕。選用水質柔和的化妝品或卸

妝油。

(二) 皮炎

常識判斷:皮炎多指各種原因導致的皮膚特異性及非特異性炎癥,例如濕疹、皮膚過敏等。

皮炎有多種不同的種類,如接觸性皮炎、藥物性皮炎、過敏性皮炎、神經性皮

炎、剝脫性皮炎等。典型癥狀有:局部皮膚發紅、腫脹、瘙癢、丘疹、水皰或

增厚、干燥、脫屑、裂口。

用藥原則:對癥外用藥+口服抗真菌藥+保肝藥+鈣劑

一般用藥:皮炎平、順風康王,曲咪新,抗菌癬濕,咪康唑氯倍他索乳膏,丹皮酚軟膏,派洛松

聯合用藥:

⑴曲咪新+抗菌癬濕

建議顧客:干性皮膚或容易出現皮炎者應該使用低敏化妝或護膚品。避免接觸可引起皮膚

過敏的刺激物,以預防接觸性皮炎。不要用指甲抓撓發癢處,以免將皮膚抓破

和繼發感染。

(三)皮膚細菌感染

常識判斷:常見的皮膚細菌感染有:癤、癰、膿皰病。癤 (癤子)是由細菌感染引起

的一個毛囊及周圍組織發炎,導致皮膚上出現小膿腫。病變部位非常疼痛。癰

是多個毛囊及周圍組織的嚴重炎癥,此病多見于免疫力低下的人和糖尿病患

者。膿皰病俗稱黃水瘡,為-常見的化膿性皮膚病,可經直接接觸病變處而傳

染,多見于兒童。

用藥原則:抗生素+小兒專用對癥藥膏

一般用藥:百多邦、氧氟沙星乳膏,環丙沙星乳膏,鹽酸左氧氟沙星,牛黃消炎片,梔子金花丸,蒲公英片,

聯合用藥:

⑴梔子金花丸+百多邦(嚴重者可酌加抗生素)

建議顧客:不要弄破、擠壓癤子,以防感染。如果疼痛劇烈,可服用止痛藥,使用外用抗

生素抑制細菌感染。糖尿病患者應經常檢查尿糖或血糖,防止并發癥的產生。

注意不要用力抓癢,抓破皮膚后容易引起感染。

(四)皮膚真菌感染

常識判斷:真菌侵犯皮膚、毛發和指甲/趾甲時為淺部真菌病,通稱為癬。如:足癬、花

斑癬、體癬,股癬,甲癬(灰指/趾甲)。

用藥原則:對癥外用藥+口服抗真菌藥+保肝藥

一般用藥:達克寧、克霉唑,皮康王,皮康樂,達膚王,金皮康王,蘭美抒,曲安奈德益康唑乳膏.

聯合用藥:

⑴皮康王+皮康樂

⑵克霉唑+皮康樂

⑶曲咪新+抗菌癬濕

⑷亮甲(亮灰甲)+斯皮仁諾

建議顧客:注意清潔,不要與別人共用毛巾,尤其是在公共浴室,以免傳染。最好是穿全

棉的襪子,每天更換。最好穿透氣性好的鞋,可以在鞋里撒一些抗真菌藥粉,

以起到預防作用。大多數的抗真菌藥需要持續使用,直至真菌感染的癥狀消失

后至少 2 周。

(五) 皮膚過敏

常識判斷:過敏就是某些人的免疫系統對通常是無害的物質,如花粉、塵螨、霉菌、藥物 、

甚至食物高度敏感,接觸后引發一系列的癥狀。典型癥狀有:呼吸道過敏,腸

道過敏,皮膚過敏,皮膚發紅、蕁麻疹、接觸性皮炎,過敏性結膜炎。

用藥原則:抗敏藥+維生素 C+驅風止癢藥+鈣劑

一般用藥:敏迪、西可韋,氯雷他定,西替利嗪,馬來酸氯苯那敏片,,地米片,膚癢顆粒

聯合用藥:

⑴鹽酸西替利嗪+維 C 咀嚼片+防風通圣丸+ D3 高鈣

⑵氯雷他定+果味維 C+膚癢顆粒+液體鈣

(3)撲爾敏+地米片+VC片

建議顧客:如果過敏是由藥物引起的,要求病人立即停用該種藥物,并及時求醫。如果

過敏癥引起嚴重的瘙癢,讓患者使用爐甘石洗液或其他止癢的藥膏,抓癢只能使癥狀更為嚴重。蕁麻疹患者洗澡時的水溫不要太熱,這樣會加重皮疹引發的瘙癢。洗溫水澡有助于緩解瘙癢。

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十七、安神、鎮靜類[/B]

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(一)睡眠障礙[/B]

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常識判斷:睡眠障礙或稱失眠本身不是一種疾病,而是生理或心理方面出現問題時(例如[/B]

精神緊張、焦慮、疼痛、前列腺疾患、呼吸不暢、心血管疾病等)的一個癥狀 。[/B]

失眠可表現為入睡困難、睡著后多次醒來、或過早醒來后不能再次入睡。老年[/B]

人出現最后一種情況很常見。[/B]

用藥原則:營養腦神經類+助睡眠類[/B]

一般用藥:刺五加顆粒、安神膠囊,烏靈膠囊,舒心安神口服液,養陰鎮靜片,瞌睡蟲,養血安神片,安神補腦片,春眠膠囊,褪黑素軟膠囊,健腦安神片,七葉神安片,[/B]

益心健脾顆粒,景志安神口服液,參芪王漿口服液[/B]

聯合用藥:[/B]

⑴谷維素+舒心安神口服液[/B]

⑵養陰鎮靜片+瞌睡蟲[/B]

⑶益心健脾顆粒+景志安神口服液[/B]

建議顧客:臨睡前數小時之內不要喝咖啡、茶,因為它們所含有咖啡因可使人缺乏睡意。[/B]

每天的生活要有規律,定時就寢和起床。難以入睡時不要勉強自己,可以起來[/B]

做一些安靜的事情(例如讀書、聽輕音樂、喝一杯溫牛奶),過一會再去睡。[/B]

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(二)抑郁癥[/B]

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常識判斷:抑郁癥是一種常見的精神病。目前科學家認為,腦中一些神經傳導介質失衡與[/B]

抑郁癥密切相關。某些特殊因素或事件可能會引發抑郁癥,例如:遺傳因素、體質、個性、重大打擊、生理上的病痛、服用藥物的副作用、酗酒或濫用抗生素藥物(毒品)、激素失調(如產后、更年期)等。但是,也有些患者找不到任何誘因。[/B]

用藥原則:對癥藥物+鎮靜安神藥+維生素 B 族[/B]

一般用藥:路優泰、黛力新[/B]

聯合用藥:[/B]

⑴路優泰+腦靈素+天然維生素 B 族[/B]

⑵黛力新+解郁安神顆粒+復合維生素 B[/B]

建議顧客:盡早接受專業人員的心理輔導,給予因人而異的治療。制定切合實際的工作或[/B]

學習目標,最好能短期實現。嚴格遵照醫生的指示服藥,千萬不要擅自停藥。[/B]

學習放松心情的技巧。[/B]

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十八、補益營養健身類[/B]

(一)溫腎類[/B]

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㈠腎陽虛[/B]

常識判斷:腎氣不足,陰虛外寒。表現:疲憊乏力,腰膝冷痛,形寒肢冷,小便不利或遺[/B]

尿失禁,女子宮寒不孕,水腫,舌淡,脈弱。[/B]

一般用藥:右歸丸,腎寶合劑[/B]

聯合用藥:[/B]

⑴腎寶合劑+羊胎盤素+番茄紅素[/B]

⑵壯腰健腎丸+袋鼠精+番茄紅素[/B]

(3)補腎強身片+桂附地黃丸[/B]

(4)海狗丸+暢生源[/B]

建議顧客:少吃苦瓜、白菜、西瓜、雪糕等寒性食品,多吃羊肉、牛肉、韭菜、蒜等。禁[/B]

冬泳。[/B]

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(二)腎陰虛[/B]

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常識判斷:腎精不足,陰虛內熱。表現:眩暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,潮熱盜汗,脈[/B]

細數。[/B]

一般用藥:六味地黃丸(膠囊),左歸丸[/B]

聯合用藥:⑴六味地黃丸+中寧枸杞(沖水服用)[/B]

建議顧客:高血壓患者,糖尿病患者,婦女更年期都可以進行補腎,特別是糖尿病患者,[/B]

伴隨腎陰虛癥狀者加服六味地黃膠囊。[/B]

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(三﹚補氣血類[/B]

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常識判斷:由低血壓,婦女經期虧血,術后引發的虧氣虧血,以及體弱多病人群。[/B]

用藥原則:補氣+補血[/B]

一般用藥:復方阿膠口服液、補血口服液,益心健脾顆粒,參芪王漿口服液,養血飲口服[/B]

液,氣血雙補,益氣養血口服液,阿膠口服液,血寶,雪蓮烏雞口服液,[/B]

聯合用藥:,鐵質葉酸片[/B]

⑴參芪王漿補血口服液+阿膠咀嚼片[/B]

⑵益心健脾顆粒+阿膠咀嚼片[/B]

建議顧客:選用高蛋白、富有營養又易于消化的食品。保證食物的營養均衡,積極糾正厭[/B]

食和偏食的情況。多吃富含鐵質、維生素 B12、葉酸的食物,如瘦肉、豬肝、豆類、奶制品、綠葉蔬菜。孕婦和哺乳婦女應在婦產科醫生的指導下,適當補充鐵質、葉酸、復合維生素。[/B]

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十九、抗眩暈用藥[/B]

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常識判斷:腦供血不足、美尼爾綜合癥、椎動脈狹窄、暈車、暈船等多種原因可引發眩暈 ,[/B]

如:情緒緊張,焦慮失眠等還有不受任何原因引起的眩暈,典型癥狀:惡心,[/B]

嘔吐,天旋地轉。[/B]

用藥原則:對癥藥物+改善腦供血[/B]

一般用藥:西比靈,鹽酸地芬尼多片[/B]

聯合用藥:[/B]

⑴暈復靜+鹽酸氟桂利嗪[/B]

⑵鹽酸地芬尼多+抑眩寧[/B]

建議顧客:要多吃營養豐富和新鮮清淡的食物,禁食油膩、辛辣的食物。心胸開闊,保持[/B]

愉快的心情,穩定的情緒。多度疲勞和睡眠不足是導致眩暈癥發作的原因之一 。[/B]

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二十、兒科類[/B]

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(一)兒童感冒和發燒[/B]

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常識判斷:兒童最常得的病就是感冒和發燒,感冒和流感通常是由病毒引起的呼吸道感染。患過感冒后,人體就會對該種感冒病毒產生免疫力。幼童的咽鼓管短、直且寬,咽部的病原體容易沿著這條管道侵入中耳,引起中耳炎。[/B]

用藥原則:抗生素+對癥藥物+止咳或退熱用藥+抗病毒[/B]

一般用藥:護彤+泰諾林等等,美林,退熱貼[/B]

聯合用藥:[/B]

⑴羅紅霉素干混懸劑+小兒氨酚黃那敏顆粒+利巴韋林(小兒新博林)[/B]

⑵頭孢拉定干混懸劑+小兒氨酚黃那敏顆粒+利巴韋林(小兒新博林)[/B]

⑶阿奇霉素干混懸劑+小兒化痰止咳顆粒+新博林[/B]

⑷頭孢拉定顆粒+小兒清肺止咳片+對乙酰氨基酚栓+新博林[/B]

建議顧客:每隔 3-4 小時測量一次體溫,密切觀察病情變化。喝大量的熱水,吃清淡、[/B]

易消化的食物。用冰袋冷敷頭部或用冷水擦拭四肢有助于減低體溫。發燒的患[/B]

兒不宜穿太厚的衣服或蓋厚被子,以免影響體溫的散發,加重發燒的程度。[/B]

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(二)小兒腹瀉[/B]

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常識判斷:伴有發熱、腹脹、腹瀉、嘔吐、稀水樣便。嬰兒陣發性哭鬧或煩躁不安、面[/B]

色蒼白、出汗、精神萎靡。慢性腹痛反復發作。[/B]

用藥原則:止瀉藥+改善小兒脾胃功能類[/B]

一般用藥:媽咪愛、思密達,漢臣氏,合生元,醒脾養兒顆粒,嬰兒健脾顆粒,小兒痢寶[/B]

聯合用藥:[/B]

⑴急性腸炎:思密達+漢臣氏或者小兒常樂康(兩藥必須間隔兩小時服用)[/B]

⑵慢性消化不良腹瀉:小兒啟脾片+小兒常樂康[/B]

建議顧客:兒童出現腹痛,建議帶孩子到時醫院進行全面檢查以明確診斷,然后采用正[/B]

確的治療。注意飲食均衡,進食營養豐富、易消化的食物。避免過多進食油膩[/B]

或生冷食物、零食或汽水。按時進餐,不要偏食或暴飲暴食。[/B]

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   用水浸泡判斷中藥真假[/B]

    水試鑒別法,是一種簡單的、傳統的經驗鑒別方法。有部分藥商在利益的驅使下,不擇手段對中藥摻假,甚至造假,而且手段高明,僅憑肉眼根本無法辨認其真假,稍有不慎就有可能買到假劣藥品。在沒有高科技設備和技術的情況下,采用水試法,可使部分摻假或造假的中藥原形畢露。[/B]

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水試法是根據某些中藥材在水中或遇水后產生的特殊理化現象(如沉浮、膨脹、溶解、透甲、顏色等),以鑒別其品種真偽和質量優劣的一種快速、簡便、有效的方法。現將一些中藥材通過水試法實驗觀察,并將這些藥物遇水后產生的特殊變化介紹如下(以下皆為真品所發生的性狀變化)。[/B]

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1、紅花(菊科植物紅花的干燥花):用水浸泡后,水變成金黃色,花不褪色。[/B]

2、胖大海:熱水浸泡后,體積膨大至原來的數十倍且呈絮狀團。[/B]

3、秦皮:加水浸泡,浸出液在日光下顯碧藍色熒光。[/B]

4、熊膽:熊膽粉末投入清水杯中,即在表面旋轉并呈黃線下沉而不擴散。[/B]

5、牛黃:取少許加清水調和,涂于指甲上,能將指甲染成黃色并經久不褪,俗稱“掛甲”;入口則芳香清涼,味先苦而后微甜,嚼之不粘牙,可慢慢溶化。人工牛黃入口后無清涼感,氣微清香而略腥。[/B]

6、白芷:取粉末0.5克,加水3毫升,振搖后濾過,取濾液2滴,點于濾紙上,在日光下顯藍色熒光。[/B]

7、柴胡:取粉末0.25克放入試管內,加蒸餾水5毫升,冷浸20分鐘后,濾過,取濾液強力振搖5分鐘,有持久性泡沫產生,以此檢查皂甙。[/B]

8、天麻:隔水蒸后有臊臭味(馬尿味)者為真品,且野生者較家種品味濃。[/B]

9、阿膠、龜膠:取少許膠類藥材用熱開水溶化后,其溶液透明,有甜香味,無沉淀,無異味,無浮油星。[/B]

10、山藥、茯苓:此類藥材用糧食粉末偽造者較多,用熱水浸泡后,糧食鑄制者會溶化,正品不溶化。[/B]

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